Responsable Adjoint du Département Contrôle et Investigation Fraude F/H - CNAMTS
- CDI
Fonction : Non définie
Lieu : Paris
Publiée : 04-10-2024
Date de début :
Wed, 02 Oct 2024 13:09:52 Z
Date de fin :
02 11 2024
Niveau d’expérience pour ce poste :
Rémunération comprise entre € et € par
Poste nécessitant d’avoir un Permis B :
Non
Référence interne : 226545&041024
Description de l'offre
Métier : MANAGEMENT ET PILOTAGE/Sous-directeur - Manager Opérationnel
Description du poste :
La lutte contre la fraude est une des priorités de l’Assurance Maladie : la Direction Déléguée de l’Audit, des Finances et de la lutte contre la Fraude (DDAFF) de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam) en impulse la stratégie au niveau national, et coordonne les organismes locaux qui mettent en œuvre au niveau local les actions de LCF. Les résultats de la lutte contre la fraude sont en constante progression avec 466 millions d’euros de préjudices financiers détectés en 2023 et plus de 10.500 suites contentieuses engagées. Cette trajectoire est en ligne avec l’objectif ambitieux fixé pour 2024 (500 M€ de fraudes détectées et stoppées). Afin de renforcer le déploiement de sa stratégie de contrôles et de LCF, la Cnam a créé le Département Contrôle et Investigations Fraudes (DCIF) au sein de la DDAFF. Ce département est composé de 21 collaborateurs (principalement des praticiens conseils et des consultants LCF) regroupés au sein de deux pôles : - Un pôle investigations professionnels de santé et établissements - Un pôle investigations assurés, employeurs et fraudes émergentes qui comprend la nouvelle Unité de Coordination et d’Investigation sur les Fraudes Emergentes (UCIFE) regroupant les cyber-enquêteurs de la Cnam. En tant que responsable adjoint du département, vous aurez en charge le pilotage direct du pôle investigations assurés, employeurs et fraudes émergentes. Avec le responsable du département et le responsable adjoint en charge du pôle investigations professionnels de santé et établissements, vous serez directement impliqué dans la mise en place du DCIF et dans la définition de ses orientations en lien avec la Direction. Vous êtes en particulier responsable de la mise en place et de la montée en compétence de l’UCIFE. Dans le cadre des orientations fixées par la Direction, vous définirez ses priorités de travail afin d’assurer une veille sur les fraudes émergentes, notamment sur internet et les réseaux sociaux. Vous mettrez également en place le pilotage et la coordination de l’activité des nouveaux pôles interrégionaux d’enquêteurs judiciaires en articulation avec l’UCIFE. Aux côtés du responsable de département, vous participez à l’élaboration du plan annuel de lutte contre les fraudes externes à l’Assurance Maladie et à la conception des plans nationaux de contrôle, en fonction des risques de fraudes identifiés. En lien avec l’autre pôle du DCIF et les départements de la Direction, vous assurez le bon déploiement dans le réseau des actions LCF conçues par votre secteur, en veillant à la mise à disposition de l'ensemble des outils et méthodes d’investigation nécessaires, et vous en effectuez le bilan. Vous serez conduit à intervenir au CODIR Fraudes de la CNAM et vous aurez à travailler en lien étroit avec les autres Directions de la Cnam, l'ensemble des organismes du réseau et nos partenaires externes. Les collaborateurs de la Cnam sont informés qu'un candidat est pressenti pour ce poste.
Ce que l’on va rechercher chez vous ? De formation supérieure, vous justifiez d'une expérience avérée en management d'équipe d'au moins 5 ans. compétences : - Disposer d’une bonne connaissance des enjeux de fraudes à l’Assurance Maladie ; - Avoir le sens du travail en équipe et du management ; - Disposer d’un sens du relationnel important pour transmettre votre expertise, animer des réunions ou des formations. - Avoir un bon esprit d’analyse, de rigueur, de méthode et d'autonomie; - Faire preuve de curiosité et de créativité, être force de propositions, - Maîtriser la conduite de projet, - Détenir des qualités rédactionnelles associées à un esprit de synthèse et d'analyse, - Savoir représenter le département auprès de nos interlocuteurs et construire des partenariats - Etre rompu la confidentialité des contenus et échanges. Votre futur environnement de travail : Intégrer la CNAM c’est aussi pouvoir bénéficier : - d’une organisation de travail flexible (horaires variables, Télétravail jusqu’à 2 à 3 jours, 20 RTT) ; - d’un CSE attractif ; - d’un forfait mobilité durable qui vous permet de financer vos modes de transport durables ; - des services du restaurant d’entreprise ou de tickets restaurant. Mentions légales : La Cnam est attachée au respect de la diversité sous toutes ses formes, à la lutte contre les discriminations, à favoriser la parité Femme/Homme et à garantir un environnement de travail de qualité. A la Cnam, seules vos compétences et votre motivation comptent : cet emploi est ouvert à toutes et à tous et fera l'objet d'une adaptation du poste de travail si nécessaire. Le/la candidat-e retenu-e devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme Le candidat retenu peut être amené à se déplacer ponctuellement en région.
Lieu : PARIS
Description du poste :
La lutte contre la fraude est une des priorités de l’Assurance Maladie : la Direction Déléguée de l’Audit, des Finances et de la lutte contre la Fraude (DDAFF) de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam) en impulse la stratégie au niveau national, et coordonne les organismes locaux qui mettent en œuvre au niveau local les actions de LCF. Les résultats de la lutte contre la fraude sont en constante progression avec 466 millions d’euros de préjudices financiers détectés en 2023 et plus de 10.500 suites contentieuses engagées. Cette trajectoire est en ligne avec l’objectif ambitieux fixé pour 2024 (500 M€ de fraudes détectées et stoppées). Afin de renforcer le déploiement de sa stratégie de contrôles et de LCF, la Cnam a créé le Département Contrôle et Investigations Fraudes (DCIF) au sein de la DDAFF. Ce département est composé de 21 collaborateurs (principalement des praticiens conseils et des consultants LCF) regroupés au sein de deux pôles : - Un pôle investigations professionnels de santé et établissements - Un pôle investigations assurés, employeurs et fraudes émergentes qui comprend la nouvelle Unité de Coordination et d’Investigation sur les Fraudes Emergentes (UCIFE) regroupant les cyber-enquêteurs de la Cnam. En tant que responsable adjoint du département, vous aurez en charge le pilotage direct du pôle investigations assurés, employeurs et fraudes émergentes. Avec le responsable du département et le responsable adjoint en charge du pôle investigations professionnels de santé et établissements, vous serez directement impliqué dans la mise en place du DCIF et dans la définition de ses orientations en lien avec la Direction. Vous êtes en particulier responsable de la mise en place et de la montée en compétence de l’UCIFE. Dans le cadre des orientations fixées par la Direction, vous définirez ses priorités de travail afin d’assurer une veille sur les fraudes émergentes, notamment sur internet et les réseaux sociaux. Vous mettrez également en place le pilotage et la coordination de l’activité des nouveaux pôles interrégionaux d’enquêteurs judiciaires en articulation avec l’UCIFE. Aux côtés du responsable de département, vous participez à l’élaboration du plan annuel de lutte contre les fraudes externes à l’Assurance Maladie et à la conception des plans nationaux de contrôle, en fonction des risques de fraudes identifiés. En lien avec l’autre pôle du DCIF et les départements de la Direction, vous assurez le bon déploiement dans le réseau des actions LCF conçues par votre secteur, en veillant à la mise à disposition de l'ensemble des outils et méthodes d’investigation nécessaires, et vous en effectuez le bilan. Vous serez conduit à intervenir au CODIR Fraudes de la CNAM et vous aurez à travailler en lien étroit avec les autres Directions de la Cnam, l'ensemble des organismes du réseau et nos partenaires externes. Les collaborateurs de la Cnam sont informés qu'un candidat est pressenti pour ce poste.
Ce que l’on va rechercher chez vous ? De formation supérieure, vous justifiez d'une expérience avérée en management d'équipe d'au moins 5 ans. compétences : - Disposer d’une bonne connaissance des enjeux de fraudes à l’Assurance Maladie ; - Avoir le sens du travail en équipe et du management ; - Disposer d’un sens du relationnel important pour transmettre votre expertise, animer des réunions ou des formations. - Avoir un bon esprit d’analyse, de rigueur, de méthode et d'autonomie; - Faire preuve de curiosité et de créativité, être force de propositions, - Maîtriser la conduite de projet, - Détenir des qualités rédactionnelles associées à un esprit de synthèse et d'analyse, - Savoir représenter le département auprès de nos interlocuteurs et construire des partenariats - Etre rompu la confidentialité des contenus et échanges. Votre futur environnement de travail : Intégrer la CNAM c’est aussi pouvoir bénéficier : - d’une organisation de travail flexible (horaires variables, Télétravail jusqu’à 2 à 3 jours, 20 RTT) ; - d’un CSE attractif ; - d’un forfait mobilité durable qui vous permet de financer vos modes de transport durables ; - des services du restaurant d’entreprise ou de tickets restaurant. Mentions légales : La Cnam est attachée au respect de la diversité sous toutes ses formes, à la lutte contre les discriminations, à favoriser la parité Femme/Homme et à garantir un environnement de travail de qualité. A la Cnam, seules vos compétences et votre motivation comptent : cet emploi est ouvert à toutes et à tous et fera l'objet d'une adaptation du poste de travail si nécessaire. Le/la candidat-e retenu-e devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme Le candidat retenu peut être amené à se déplacer ponctuellement en région.
Lieu : PARIS
Profil du candidat