Technicien Expertise médicale sinistres H/F - GROUPAMA GAN VIE
CDI
Fonction : Non définie
Lieu : Paris
Date de début : Mon, 13 May 2024 14:25:51 Z
Date de fin : 13-06-2024
Rémunération comprise entre € et € par
Description de l'offre

Entité de rattachement : Vous souhaitez intégrer une entreprise à taille humaine et en pleine croissance ? Vous cherchez à faire valoir votre talent et à acquérir de nouveaux savoir-faire ?

Ne cherchez plus, c'est chez nous que ça se passe.

Nous, c'est GGVie : l'unique société d'assurance de personnes du Groupe Groupama.

Nous, ce sont les femmes et les hommes de GGVie : près de 2 000 collaborateurs qui expérimentent, se serrent les coudes, s'écoutent et se donnent les moyens d'agir pour révolutionner le métier d'assureur.

Chez nous, on conçoit, souscrit et gère des contrats d'assurance vie et santé (épargne, retraite, prévoyance et santé). Ces derniers sont ensuite commercialisés par nos 5 réseaux de distribution : Caisses Régionales Groupama, Gan Assurances, Gan Patrimoine, Gan Prévoyance et Gan Eurocourtage.

Et vous dans tout ça ?

Nous le savons, les meilleures idées viennent de vous et nous sommes convaincus de la force du collectif ! Voilà pourquoi nous encourageons la prise d'initiatives, la remise en question et favorisons l'expérimentation.

Nous avons à cœur de vous donner le pouvoir pour que nous puissions, ensemble, viser haut et relever nos défis.

Envie de rejoindre la communauté #GGVie ? Votre belle histoire pourrait commencer ici ! ????

Profil principal : Assurance VIE/Expertise médicale
Type de contrat : CDI
Description du poste :
Votre mission si vous l’acceptez. Au sein de la Direction Collectives et plus particulièrement au sein du service Emprunteur et Médical vos activités seront notamment : Dans le cadre d'une délégation de pouvoirs et de décisions adaptée, procéder sous l'angle médical et technique à l'étude des dossiers sinistres transmis par les sociétés clientes de Groupama-Gan Vie dans le respect des délais de traitement et des délégations de gestion : - Vérifier la bonne constitution du dossier médical et sa validité - Prendre en compte les problématiques liées à certains types de contrats - Requérir l'avis du responsable de processus et du manager (hors délégation) - Solliciter l'avis du médecin conseil dans le cas de dossiers complexes sur le plan médical - Appréhender les risques sous l'angle contractuel, réglementaire, Convention AERAS, droit à l'oubli, Loi Evin, .... - Emettre un avis (prise en charge, refus, justificatif médical, demandes d'expertise ou de compléments) Contribuer à la lutter contre la fraude à l'assurance et soumettre en cas de suspicion tout dossier (selon l'enjeu) à la cellule dédiée. Veiller au respect de la confidentialité médicale au sein de Groupama Gan Vie et ses sociétés clientes Assurer une qualité d'assistance auprès des clients internes et externes de Groupama Gan Vie (conseils, échanges avec médecins-conseils, services de gestion, courtiers, réseaux, assurés,...) Contribuer à la coordination des activités du service Assurer la formation des nouveaux tarificateurs de risques aggravés (tutorat). favoriser leur intégration, leur suivi et transmettre son savoir faire Assurer le conseil et l'assistance des tarificateurs et techniciens de tarification. Apporter son expertise technique. Conseiller sur les procédures particulières ou les dossiers complexes/rares Contribuer à la mise en place d'outils et participer à leurs évolutions • Assurer la réalisation et l'alimentation des tableaux de bord et participer à l'actualisation des bases des données du service • Représenter le service Acceptations Sinistres de GROUPAMA GAN VIE en participant si besoin aux réunions du Groupe • Participer le cas échéant à toute étude entreprise par le service

Vous avez envie de faire grandir vos compétences… … dans une entreprise qui place l’humain au cœur de ses ambitions ? Vous avez de préférence un BAC +2/3 (droit, Assurances,...) ou expérience équivalente Vous avez une maîtrise des outils bureautiques (Office 365) / Informatiques, une connaissance de l'Assurance Vie Collectives et Individuelle, une capacité d'analyse et de synthèse, une aptitude au reporting et à la présentation de support ? ... Alors c’est sûr, on est fait pour se rencontrer. Pourquoi venir chez nous ? Parce qu’on est une entreprise, appartenant à un Groupe solide et bienveillant, à l’ambition forte, qui sait que les meilleures idées viennent toujours de vous. Parce qu’on s’engage dans le développement de nos collaborateurs (groupes de travail, colloques, formations…), le meilleur moyen pour devenir une entreprise toujours plus innovante et responsable. Parce qu’on se rappelle toujours pourquoi on agit, on sait se laisser le temps de la réflexion pour avancer ensemble dans la meilleure des directions. Parce qu’on est flexible dans l’organisation du travail (accords télétravail) comme soucieux de votre équilibre vie pro/perso. Et parce qu’on offre de nombreux avantages : CP et RTT, compte épargne-temps, plan d’épargne, resto d’entreprise, comité d’entreprise, mutuelle et prévoyance intéressantes, intéressement (jusqu’à +1,5 mois de salaire).
Niveau d'études min. requis : Bac+2

Profil du candidat

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